Co to jest Leczenie Modyfikacji Zachowania?
Behavior Modification Treatment (BMT) jest praktycznie stosowaną terapią, poprzez którą zmniejsza się niepożądane zachowania, a jednocześnie zwiększa się zachowania pożądane. Ta forma terapii została opracowana w latach 40. przez psychologa B.F. Skinnera. BMT jest formą terapii, która okazała się bardzo skuteczna w przypadku wielu różnych zaburzeń i ma zastosowanie zarówno w przypadku dzieci, jak i dorosłych. Terapeuci modyfikujący zachowanie uczą pacjentów podstawowych umiejętności, pomagając im nauczyć się samoświadomości poprzez rozwijanie nowych, zdrowszych zachowań.
W jaki sposób terapia modyfikacji zachowania zmniejsza negatywne zachowania?
Zaburzenia takie jak zespół obsesyjno-kompulsywny (OCD), zespół deficytu uwagi/nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD), zespół lęku uogólnionego (GAD), zespół stresu pourazowego (PTSD) i wiele innych problemów związanych ze zdrowiem psychicznym objawiają się poprzez dysfunkcyjne zachowania. Na przykład, osoba z ADHD może być nieuważny, destrukcyjne i podatne na wybuchy emocjonalne. Terapeuta modyfikacji behawioralnej obserwuje, analizuje i mierzy maladaptacyjne przejawiane zachowania, używając ich jako linii bazowej, dla której mierzy się udaną zmianę przeciwko. Początkowe aspekty zachowania, że terapeuta BMT analizuje są:
- Antecedent - Jest to bodziec środowiskowy lub psychologiczny, który bezpośrednio poprzedza zachowanie. Używając naszego pacjenta ADHD jako przykład, nuda jest często wspólnym psychologicznym antecedentem do destrukcyjnego zachowania.
- Konsekwencja - Konsekwencja to wydarzenie spowodowane i następujące po wykonanym zachowaniu. Chociaż nasz pacjent z ADHD może doświadczać niepożądanych konsekwencji za to, że jest roztrzepany, to osiąga wynik w postaci pozbycia się nudy.
Poprzez określenie, co bezpośrednio poprzedza zachowanie, zarówno terapeuta jak i pacjent mogą pracować, aby odpowiednio przygotować różne reakcje behawioralne na wspólne antecedencje kłopotliwych zachowań. Zrozumienie zmiennych, które kontrolują pozornie dziwaczne zachowania, może pomóc w zrozumieniu działań i odpowiednim ich ukierunkowaniu. BMT postrzega zachowania obiektywnie, jako policzalne i kontrolowalne reakcje na środowisko zewnętrzne.
Jak Leczenie Modyfikacji Zachowania zmienia zachowanie?
Zasadniczo dobre zachowanie musi być wzmocnione, a złe ukarane, aby wpłynąć na zmianę. Jednak terapeuta zajmujący się modyfikacją zachowania przyjmuje zniuansowane i niezwykle analityczne podejście do tego zwodniczo prostego założenia. Terapeuta rozbija każde oblicze zachowania na osobne przedziały, tak aby każdy składnik zachowania mógł być odpowiednio wzmocniony lub ukarany. Każdy krok przybliża pacjenta do realizacji właściwych i konstruktywnych zachowań. Konsekwencja i skupienie są ważne dla udanego programu zmiany zachowań, a terapeuci strategicznie decydują o najbardziej skutecznych wzmocnieniach na podstawie indywidualnych ustaleń. Poprzez modyfikację zachowania, pacjenci są w stanie zrealizować nowe możliwości poprzez zajęcie się niedostosowanymi zachowaniami.
Wzmocnienie kontra kara
Zmiana konsekwencji doświadczanych od wykonywania określonego zachowania jest gdzie większość terapii BMT jest skoncentrowana. Negatywne i pozytywne wzmocnienie lub kara to procesy, poprzez które terapeuci wpływają na zmianę.
- Wzmocnienie negatywne - Wzmocnienie negatywne, często błędnie interpretowane jako kara, nie oznacza, że coś złego lub niepożądanego dzieje się w połączeniu z zachowaniem. Wzmocnienie negatywne zachęca do zachowania poprzez usunięcie czegoś, co jest obecne w środowisku, tworząc korzystny wynik. Zwiększa to prawdopodobieństwo powtórzenia zachowania w celu pozbycia się niepożądanego bodźca za każdym razem, kiedy ono występuje. Nasz pacjent z ADHD może płakać lub krzyczeć, gdy przedstawiony jest mu trudny test. Jego nauczyciel zatrzymuje proces testowania, w wyniku czego test nie zostaje oddany.
- Pozytywne wzmocnienie - pozytywne wzmocnienie rozwija zachowania poprzez dodanie pożądanego wyniku, w przeciwieństwie do usuwania bodźca, jak widać z negatywnym wzmocnieniem. Przykładem tego może być nasz pacjent ADHD otrzymujący pochwałę lub smakołyk po siedzeniu przez spotkanie lub klasę bez zakłóceń.
- Negatywna kara - Negatywna kara działa przez zabranie pożądanego bodźca w wyniku działania niepożądanego zachowania. Nasz pacjent ADHD może stracić pracę lub zostać wydalony ze szkoły w wyniku jego destrukcyjnego zachowania, zabierając albo jego dochody lub szanse na ukończenie szkoły.
- Pozytywne karanie - Pozytywne karanie może brzmieć jak sprzeczność w warunkach, więc łatwiej jest myśleć o karaniu przez zastosowanie. Niepożądana konsekwencja jest dodana do sytuacji po zachowaniu. Nasz pacjent ADHD może otrzymać pisemny demerit w pracy, lub być przypisane obowiązki czyszczenia w szkole za powodowanie problemów w klasie.
Chociaż kara może być stosowany w niektórych szczególnych przypadkach BMT, wzmocnienie jest preferowaną metodą, przez które do produkcji zmian w zachowaniu. Kara tylko uczy osobę, co nie robić, robi bardzo mało, aby wspierać nowe sposoby radzenia sobie i zachowania. Działania karzące mogą również zbierać emocjonalne żniwo u pacjentów, czyniąc ich bardziej podatnymi na agresję lub złość.
Sukces Terapii Modyfikacji Behawioralnej
BMT jest uważana za niezwykle skuteczną metodę terapii dla pacjentów cierpiących na różne zaburzenia. Dzięki analitycznym zasadom funkcjonowania zachowań i wzmocnień, postępy pacjentów poddanych BMT są łatwo dokumentowane i obserwowane przez terapeutę. W odróżnieniu od psychoterapii czy farmakoterapii, formułowane są jasne cele z przejrzystym harmonogramem leczenia, które w wymierny sposób są realizowane w trakcie terapii. BMT jest często stosowany jako część multimodalnego podejścia do terapii, która obejmuje farmakoterapię i psychoterapię, przyczyniając się do skuteczności tych podejść. Pacjenci BMT cieszyć się oszałamiająco wysokie wskaźniki sukcesu po przejściu terapii:
- OCD - Wskaźniki sukcesu tak wysokie, jak 80 procent zostały odnotowane u dorosłych z OCD, którzy przechodzą intensywny schemat leczenia BMT.
- ADHD - Chociaż BMT nie jest quick-fix podejście do ADHD jak leki, takie jak Ritalin, to okazało się być bardzo skuteczne. Dzieci, które otrzymują terapię lekową dla ADHD doświadczają szybkiego wzrostu wyników w nauce. Jednak długoterminowa ciągłość poprawy wyników w nauce na leki ma tendencję do zwężenia, podczas gdy dzieci, które otrzymują terapię behawioralną zrobić wolniejsze, bardziej trwałe i trwałe ulepszenia akademickie.
- GAD - Terapia behawioralna jest ważną częścią leczenia upośledzającego lęku, na który cierpią pacjenci z GAD. Badania pokazują, że BMT może wpływać na pozytywne zmiany u dużej liczby osób w określonych grupach.
- Uzależnienie - Leczenie uzależnień wymaga dbałości o szczegóły, spójności i ciągłej oceny, dzięki czemu bardzo dobrze nadaje się do BMT. Terapia behawioralna jest uznawana za jeden z najskuteczniejszych elementów leczenia uzależnień. BMT nie tylko pomaga zmienić nałogowe zachowania, ale pomaga też zająć się podstawowymi problemami, które przyczyniają się do uzależnienia, takimi jak depresja i lęk.
- PTSD - wykazano, że modyfikacja zachowań jest najskuteczniejszym rodzajem terapii w odniesieniu do PTSD. Nauka wyzwalaczy zachowań wywołanych traumą pomaga pacjentom zreorganizować ich reakcje emocjonalne i radzić sobie z nieprzyjemnymi uczuciami.
Terapia modyfikacji behawioralnej może pomóc prawie każdemu, kto cierpi na zaburzenia psychiczne lub emocjonalne, prowadzić szczęśliwsze i zdrowsze życie. Lekoterapia i inne metody leczenia mogą być łatwo pracował w programie leczenia BMT, co jeszcze bardziej zwiększa szanse na udany powrót do zdrowia. Nauka, jak zachowywać się w odpowiedni i konstruktywny sposób w odpowiedzi na bodźce wyzwalające jest natychmiastowym efektem przechodzenia terapii behawioralnej. BMT pomaga ludziom realizować swoje cele poprzez zmianę unsupportive myśli i działań, aby rozwinąć się w funkcjonalne i dobrze dostosowane odpowiedzi.